마리 잔느(Marie Jeanne)는 르완다가 결핵에 걸리자 편안하게 숨을 쉬고 있습니다.
키갈리, 르완다 - Marie Jeanne Mukamurenzi(40세)는 오래된 사진 앨범을 넘기며 믿을 수 없다는 듯 낄낄 웃습니다. 그녀의 눈은 결핵(TB)이 발병했을 때 자신이 어떤 그림자가 되었는지 인식하지 못한 채 눈부신 자신의 사진을 잠시 멈췄습니다.
"저 뼈들을 보세요. 제가 너무 말랐기 때문에 쇄골에 물을 부으면 그대로 남아 있을 정도였습니다." 그녀는 자신의 목을 가리키며 회상합니다. Marie Jeanne은 전투기입니다.
르완다 수도 키갈리의 기소지(Gisozi) 지역 출신 다섯 자녀의 어머니는 이 치명적인 질병과 싸우는 유일한 사람이 아닙니다.
결핵은 수년간 르완다 지역사회에 영향을 미쳐 왔으며, 최근 발생률은 2021년에 100,000명당 56건으로 보고되었습니다. 이는 2000년 100,000명당 96건에 비해 크게 감소한 것으로, 21년 동안 42% 감소한 수치입니다.
하지만 마리 잔느도 잘 알고 있듯이 결핵과의 싸움은 아직 끝나지 않았습니다.
그녀의 질병과의 싸움은 2013년부터 시작되었으며, 발열과 고통스러운 기침으로 특징지어졌습니다. 짧은 기간 안에 그 질병은 그녀를 허약한 몸으로 만들었습니다.
가족을 부양하기 위해 야채를 파는 농부로서 그녀는 아플 여유가 없었습니다.
불행하게도 병이 악화되어 그녀는 일을 할 수 없게 되었고 남편은 그녀를 돌보기 위해 직장을 그만두어야 했습니다.
마리 잔의 병의 원인을 전혀 알지 못한 채 마리 잔의 가족은 치료법을 바라며 전통적인 치료사에게 의지했습니다. 그러나 그녀가 몇 주 동안 복용한 약초는 상황을 더욱 악화시킬 뿐이었습니다.
그녀는 두 잔을 가득 채운 채 그것을 모두 마셨지만 아무런 변화도 느끼지 못했습니다. 단지 더 많은 고통과 비참함만 느꼈을 뿐입니다.
전통적인 치료사를 선택하기로 결정한 것은 그녀뿐만이 아니었습니다. 2019/2020년 르완다 인구통계 건강 조사(RDHS)에 따르면 여성의 55%, 남성의 41%가 결핵을 암시하는 징후와 증상을 보일 때 치료를 받지 않습니다.
Marie Jeanne이 위독한 상태에 있는 것을 본 이웃은 남편에게 그녀를 병원으로 데려가도록 설득했습니다.
호흡곤란으로 고생하던 그녀는 키갈리 대학병원(CHUK)으로 이송되어 산소 공급을 받았습니다. 엑스레이와 기타 검사 결과, 그녀는 결핵에 걸렸다는 말을 듣고 치료를 시작했습니다.
그녀는 회복의 길에 들어서자 집에서 항결핵 치료를 계속하기 위해 다시 카구구 보건소로 이송되었습니다. 르완다 정부는 결핵약을 무료로 제공하기 때문에 그녀는 치료비를 지불할 필요가 없었습니다.
세계보건기구(WHO)의 글로벌 옹호 활동과 르완다와의 효과적인 파트너십을 통해 지난 수십 년 동안 결핵 예방, 치료 및 관리 분야에서 엄청난 진전이 이루어졌습니다.
또한 WHO는 지역사회 보건 종사자(CHW)를 통해 서비스를 지역사회 수준으로 분산시키는 정부를 지원해 왔습니다.
Marie Jeanne은 집에서 나머지 치료를 받으면서 CHW 프로그램의 혜택을 받았습니다. CHW는 WHO가 권장하는 직접 관찰 치료(DOT)를 통해 검진과 약물 투여를 위해 그녀를 방문하여 그녀가 의료 센터에 반복적으로 비용이 많이 드는 여행을 피할 수 있도록 했습니다.
"무료 결핵 치료 덕분에 그 암울했던 시절은 지나갔습니다. 이제 저는 다시 일과 농사, 장사를 할 수 있게 되었습니다. 아이들은 잘 자라고 있고, 남편은 다시 일할 수 있게 되어서 선물로 깜짝 놀라게 해 주기도 합니다."라고 Marie Jeanne은 말합니다. 만족스러운 미소.
르완다 생물의학 센터(RBC) 실행 부서를 통해 보건부는 민감한 진단 기계를 사용하여 결핵 사례를 신속하게 식별합니다.
RBC 결핵 부서 관리자인 Patrick Migambi 박사는 3월에 개최된 2023년 세계 결핵의 날 기념식에서 연설하면서 모든 시민은 양질의 의료 서비스를 받을 자격이 있다고 말했습니다.
"다제내성결핵과 감수성결핵의 치료성공률은 각각 97.5%, 88.7%입니다. 또한, 결핵예방치료를 시작한 HIV 감염인의 94%가 치료를 마쳤습니다. 이 같은 기록으로 우리는 희망을 품고 있습니다. 결핵을 종식시킬 수 있습니다."라고 Migambi 박사는 말했습니다.
WHO 르완다 대표인 브라이언 치롬보(Brian Chirombo) 박사는 르완다 정부가 결핵 예방, 치료 및 관리 분야에서 상당한 진전을 이룬 것에 대해 칭찬했습니다.